タグ: 制吐剤

化学療法(抗がん剤治療)

ddTC2-3副作用噴出その2:アカシジア

前回の続き。辛い副作用ナンバー2は指先の痺れと書いた。

では辛い副作用ナンバー1は何かというと、私の場合落ち着かないことだった。
痛い訳じゃない。目に見える何かがある訳じゃない。ただ、身の置き所がなくて、座っていても横たわっていても落ち着かない、何も出来ないけどじっとしても居られない。

まるで世の中に自分が存在していい場所などないかのように、何をしていてもしっくり来ない。そわそわと身体の位置を変えたり貧乏揺すりをしたり。
こんな状態ではまともにものを考えることすら出来ない。仕事も家事も出来ない。もうずっとワイパックスを飲んで眠っていたかった。

ただ、痺れと違ってこちらは安息のひとときがあった。何故か湯船に浸かっている間だけは、得体の知れない身の置き所のなさから解放された。
お湯の中に身を沈めると、ぶれまくった自分の輪郭がすうっと一本に集約され、自分を取り戻せたような感じになる。
だから、この頃はお風呂が殆ど唯一の楽しみだった。

先生によると、この落ちつかなさという症状を訴える人はいるが、一般的ではない。抗がん剤の副作用ではなく、向精神薬の副作用アカシジアではないか、という。

制吐剤として処方されているノバミンは、本来向精神薬のドパミン拮抗薬で、その作用からアカシジアを生じることがあるらしい。
対策はやめるか薬を変更するしかないようだ。
がん患者の場合不安感が前面に出ることが多いそうだが、私の場合は不安感はなかった。
アカシジア対策にはワイパックスも使われるので、ワイパックスを飲んで寝てしまうというのはまぁ悪い方法ではなかったのかも。

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落ちつかなさの正体がアカシジアだとしよう。アカシジアがノバミンのせいだったとしよう。じゃあ、ノバミンの服用を中止すべきか?
やめたらこれまでせっかく押さえ込んできた吐き気が出るかも知れない。
吐き気と落ちつかなさ、どちらなら我慢出来る? どっちも御免被りたい。

考えた末、これまで予防的に1日3回、きっちり飲み続けてきたノバミンの回数を少し減らすことにした。
ここまで吐き気がむかつき程度に抑えられていることで、時々飲み忘れることもあったが、それでも強い吐き気に襲われることはなかった。ノバミンを減らしつつキープして、吐き気も落ちつかなさもどっちもやり過ごそうという作戦だ。

※ 参考
がん性疼痛に対する鎮痛薬の副作用対策
薬剤師の日々精進日記 アカシジア

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化学療法(抗がん剤治療)

ddTC療法1クール1週目副作用

抗がん剤1クール1週目、2剤投薬後の様子。

1日中軽いむかつきを感じるが、吐き気という程ではない。制吐剤ノバミンとデパスを早速服用。デパスで眠気が来て寝てしまったことで、何となくむかつきはうやむやになってくれた。

そして、もういきなり食欲がない。
冷水にポッカレモンを垂らした簡易レモン水で水分補給。みかん缶、日清のトムヤムクンヌードル、生姜を乗せた冷奴を食べた。どうやら冷たいもの、酸味のあるものが食べやすいようだ。

投薬後4日目。
朝トイレに起きた時いきなり強い吐き気に襲われた。水にも薬にも辿り着けず、何とかトイレに駆け込み便器を抱え込む。結局えずくだけで吐かずじまい。急に立ち上がったことが刺激になった?
しばらくしておさまったので、そのまま昼まで寝た。今度はゆっくり立ち上がったがやはり吐き気に見舞われた。
そーっとレモン水を飲み制吐剤ノバミンを飲んでやり過ごした。
午後からは持ち直す。吐かなくて良かった。ずっと続かなくて良かった。

夕食は料理上手な男ニコちゃんこと夫が、ちらし寿司や春雨サラダと酢系のものを並べてくれたこともあり、お代わりまでしてたくさん食べることができた。

5日後以降は疲れやすさ、時々吐き気と言うほどではないむかつき、不眠、食欲低下くらいで、特別苦しいことはなかった。
それでも何やら分からない不快感で、寝ても起きても気分が悪い。
卵巣欠落症状から来るホットフラッシュ・動悸も頻回になり、ままならない自分の体をイラつく元気もなくただ持て余して過ごす。

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化学療法(抗がん剤治療)

初めてのddTC療法:退院(1クール1週目)

2014年10月16日 退院日。

昨日まではなかった胸のむかつきを感じるが、吐き気には至らず。
午前中1回だけ紅茶色をした尿が出た。ヘンなもの入れるなと腎臓が文句を言ったのだろうか。

処方された薬は、吐き気止めノバミンと抗不安薬のデパスだった。
前回術後の吐き気に使って効かなかったテルペラン(プリンペラン)は今回外してくれた。
ナースさんと相談の上、吐き気があろうがあるまいが、予防的に1日3回ノバミンを服用し、適宜デパスを併用することになった。吐き気が起こってから吐き気止めを飲んでも効きにくいからだ。

精算して退院。今回は差額ベッド代なしで、合計¥259,530の3割負担に自費分諸経費で、支払いは¥80,499だった。
前回は10日間入院+手術までして保険内の支払い分は¥89,688だったのに、今回はたった2泊3日で殆ど同じ値段だ。抗がん剤バカ高い!

家に戻るとむかつきもおさまり、食事も普通に取ることが出来た。
ニコちゃんこと夫が優しい目をして、「治療中はずっと俺が食事を作るよ。食べられるもの・食べたいものを言ってくれれば用意する」と宣言した。そんなことを言ったら本当にやってしまいますよこの男。

厳密には今は根治治療中であってもう体に癌はない、筈。だから本当はもう病気ではないのだ。
いつまでも病人面しないで、甘えずに出来ることは自分でやっていこうと思う。
ニコちゃんは「じゃあ、○○やって、と声はかけないから、出来そうなことを出来そうな時に自発的にやってくれればいい」
そう言ってくれた。
ああ神様、頑張り屋の男ニコちゃんが倒れる前に、早く元気にならなくちゃ。

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