ddTC療法1クール2週目:早くも骨髄抑制

2014年10月22日。1クール2回目、day8というやつだ。
今回から外来で化学療法をやることになる。

大体の流れは
10:00 採血・体重・体温・血圧測定。
11:30 婦人科受診。採決結果を見てその日抗がん剤を打てるか検討。
12:00 外来化学療法室へ。調合された薬が届くのを待って開始。点滴の針は必ず受診科ドクターが刺すようだ。
アレルギー予防 + 吐き止め点滴30分
パクリタキセル点滴60分
13:30 終了。眠いので歩けるようになるまでしばらく休む。
会計して帰宅。

診察で採血結果を見た。早くも数値がガタ下がり。
・WBC(白血球数) (10/14抗がん剤投与前)5700 → 2900L(10/22)
※正常値3500-9100 Lマークはlowの略で低いということ。

・好中球数 (投与前)3363 → 1392L(投与後)
※正常値2000-6800(μl or mm3)

正常範囲ながら、赤血球も血小板も下がっていた。たった1回打っただけなのにこんな勢いで下がったら、なくなっちゃうんじゃないの?!

先生に先週の様子をざっと伝えた。一度強い吐き気があったこと、その時はとても吐き気止めを飲む余裕はなかったことを伝えると、頓服としてナウゼリンという座薬を処方してくれた。口から入らないなら尻から入れよってことか。
吐きそうな時に尻を出してる余裕があるかどうかは何とも言えないが、お守り代わりにもらっておく。

外来化学療法室へ。
ナースさんに注意点として言われたのは
・出来るだけ水分補給
・点滴針を刺して違和感・腫れ・痛みを感じたら直ちにナースコールせよ
・骨髄抑制で免疫力が下がっているので、外出時はマスクをすること
・毎日朝晩体温測定して、発熱していないかチェック。してたら即病院に連絡。

水分補給は体内に入った薬剤を出来るだけ早く外に出して、副作用を軽くするため。
点滴針の違和感は、薬剤が血管外に漏出すると、組織の炎症や壊死を起こすため、直ちに処置が必要らしい。…壊死だって!?

びびりながら腕を差し出し針を刺してもらい、滴下開始。すると、今までに感じたことのない痛み。
「いたいいたい痛いです」と思わず叫ぶとすぐに針を抜かれた。
穿刺失敗というやつらしい。結構痛いので分かりやすい。
最初の点滴がいきなり抗がん剤じゃなく、抗アレルギー薬と吐き気止めだったので、大事に至らなくて良かった。
色々勉強になるなあ。嫌だけど。

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2 Comments

  • 2015年5月13日 - 18:38 | Permalink

    こんにちは。

    3回目の抗がん剤の時に、点滴漏れ?があったんです。
    でも、痛くなかったので、まったく気が付かなかったんですよー。

    私は入院なので、看護師さんがまめに様子を見に来てくださって、その看護師さんが、「さっきは腫れてなかった」って気づいてくださって。
    その、腫れっていうのも、よーく見ないとわからなくて、自分で見ても、まったくわかりませんでした。

    幸い、パクリタキセルではなく、カルボプラチンのほうだったので、壊死には至らず、炎症に対する塗り薬の処方で様子見が続いています。痛みはなく、マシになってきているのですが・・・

    壊死ってきくと、やっぱり怖いですし、出来ればもう抗がん剤は今回限りで終わりたいものです。

    • 超月
      2015年5月13日 - 23:36 | Permalink

      みよちんさんこんばんは!
      点滴漏れ、結構あるみたいですね。看護師さん達は凄く注意して見てくださってるようですが、
      針がぶっといから毎回うまくいくとは限りませんね。
      抗がん剤は今回限りで終わりたい、まったく同感です。一度でもう十分です。

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